Inschrijven

Leuk dat u zich wilt inschrijven bij onze praktijk. Voor het inschrijven van nieuwe patiënten maken wij gebruik van een Inschrijfformulier (download)

Vul het formulier zo volledig mogelijk in en lever het dan in bij onze praktijk. Neemt u ook uw legitimatie mee? Geef svp ook bij uw vorige huisarts, apotheek en het ziekenhuis aan dat u naar onze praktijk over gaat.

Indien u dit formulier invult voor een kind jonger dan 16 jaar en u deelt het gezag, dan moet ook de andere ouder (of voogd) akkoord zijn. Een kind/jong volwassene vanaf 16 jaar geeft zelf toestemming voor de inschrijving en voor opvragen gegevens.